PMSとは？

PMSを日本語にすると「月経前症候群」。その名前の通り、月経前の一定期間においてさまざまな身体的・精神的症状があらわれることをPMSといいます。まずは、PMSの症状や原因、診断基準についてみていきましょう。

PMSの症状

PMSと一口に言っても、その症状は人によってさまざまです。主な症状としては、以下のようなものが挙げられます。

• 身体的症状
  下腹部の痛みや張り、乳房の痛みや張り、頭痛、下痢や便秘、手足のむくみ、肌荒れ、過食　など

• 精神的症状
  イライラする、気分が落ち込む、涙もろくなる　など
  ※精神的症状のみが重い場合は「PMDD（月経前不快気分障害）」と診断されることもあります

これらの症状が月経の3～10日前からはじまり、月経が来ると症状が落ち着くという場合は、PMSが疑われます。

PMSの症状は月経が始まる思春期頃からあらわれる人もいますが、一般的には年齢を重ねるごとに症状が強くなっていく傾向があります。また妊娠出産などのライフステージの変化に伴い、以前は感じなかったPMSの症状に悩まされるという方も少なくありません。

PMSは自然な生理現象でもあるので、例えば月経前に少し腹痛を感じたとしても、ある程度自分でコントロールできるようであれば問題はありません。もし学校や会社を休まなくてはいけないほど辛い症状があったり、日常生活に支障をきたしたりすることがあれば、病院で治療を受けることをおすすめします。

PMSの原因

PMSの原因はいまだ分かっていないことも多く、「これ」と一つに特定できるようなものではありません。多くの場合はホルモンバランスや自律神経の乱れ、ストレスなどの複数の要因が組み合わさってPMSが起こるといわれています。

また普段の生活習慣がPMS症状を悪化させている可能性も考えられます。特に以下のような生活習慣がある方は注意しましょう。

• 睡眠不足

• カフェインの摂りすぎ

• 食事バランスの乱れ

• 運動不足

こういった生活習慣を改善することで、ホルモンバランスや自律神経が整い、結果としてPMSが改善されるケースもあります。

PMSの診断基準

PMSを診断するための、特別な検査といったものはありません。PMSは客観的に測定することができないため、診断に最も重要なのは問診となります。PMSで病院を受診する際は、いつどのような症状が出るのか、それによって日常生活に支障をきたしているのかどうかを医師に説明できるようにしておきましょう。

また月経周期や基礎体温、体調の変化が分かるメモのようなものがあれば、あわせて持参することをおすすめします。

医師は問診の内容をもとに米国産婦人科学会の診断基準（※1）を用いて診断をするのが一般的です。また状況に応じて内診や血液検査、腹部超音波などの検査を行うことがあります。

※1 月経前症候群診断基準（米国産婦人科学会）　
過去 3回の連続した月経周期のそれぞれにおける月経前 5日間に，下記の情緒的および身体的症状のうち少なくとも 1つが存在すれば月経前症候群と診断できる＊

• 抑うつ
• 怒りの爆発
• 易刺激性
• いらだち
• 不安
• 混乱
• 社会的引きこもり

• 乳房緊満感
• 腫脹
• 腹部膨満感
• 頭痛
• 関節痛・筋肉痛
• 体重増加
• 四肢の腫脹・浮腫

PMSの薬物療法と費用について

低用量ピル

低用量ピルによるPMSの治療費

1か月　約3,000円（全額自己負担）
※PMSでの低用量ピルの処方は保険適用外です。

漢方薬

漢方薬によるPMSの治療費（3割負担の場合）

1か月　約1,000円

症状に応じた薬

まとめ